URCAM

Union régionale des caisses d'assurance maladie

Les URCAM ont été créées par l'ordonnance relative à la Sécurité sociale, du 24 avril 1996, pour « gérer le risque » né de l'assurance maladie. A cet effet, les URCAM dictent aux caisses primaires les conduites à tenir en cas de dépassement de prescriptions ou d'abus de celles-ci. Le décret du 31 mai 1997, qui met en place les URCAM, confie à leurs directeurs le soin de coordonner les actions de prévention et d'éducation sanitaire nécessaires au respect des priorités de santé publique arrêtées au niveau national. Les URCAM déterminent les actions prioritaires à mener, émettent un avis sur les plans d'actions des caisses des différents régimes, procèdent à leur suivi et à leur évaluation. Elles peuvent faire, en tant que de besoin, des recommandations visant à une plus grande efficacité et à une meilleure cohérence des actions menées par les différents régimes au plan local. Elles disposent du concours des services de l'échelon régional du contrôle médical du régime général. Elles coordonnent l'activité des services du contrôle médical, au plan régional et local, de l'ensemble des régimes. Elles peuvent être chargées de la mise en œuvre, dans le cadre régional, des dispositifs de régulation prévus par la convention médicale signée avec les médecins libéraux.