TY - EJOUR ET - LA - Français PB - LEH Edition PY - 2023 TI - Vers une remise en cause de l’établissement de santé ? T2 - N2 - RésuméDans une affaire portant sur la réalisation de chirurgies de la cataracte dans un cabinet médical non titulaire d’une autorisation d’activité de soins, le Conseil d’État retient que les actes chirurgicaux qui nécessitent une anesthésie ou le recours à un secteur opératoire peuvent être pratiqués dans le cadre d’une activité alternative à l’hospitalisation au sein de structures qui ne sont pas nécessairement des établissements de santé. La haute juridiction adopte ainsi une solution incompatible avec celle retenue par la Cour de cassation pour les mêmes faits qui a estimé, a contrario, que le Dr B. avait ouvert et exploité un établissement de santé sans autorisation. Ainsi, si l’arrêt du Conseil d’État s’inscrit dans le sens du virage ambulatoire préconisé par les administrations sanitaires, il n’en impose pas moins un démembrement technique et juridique de la notion d’établissement de santé et remet en cause la jurisprudence de la Cour de cassation sur l’article L. 6125-1 du CSP qui ne réprime que la création et la gestion d’un établissement de santé privé sans autorisation et non d’une activité de soins.Mots-clésAutorisation sanitaire – Notion d’établissement de santé – Structure alternative à l’hospitalisation – Cabinet libéral – Chirurgie de la cataracte – Ouverture et gestion d’un établissement de santé sans autorisationAbstractIn a case concerning the performance of cataract surgeries in a medical practice that didn’t hold a healthcare activity authorisation, the Conseil d’État held that surgical acts that require anaesthesia or recourse to an operating sector may be performed as part of an alternative activity to hospitalisation, within structures that are not necessarily health establishments. The high court thus adopted a solution that is incompatible with that adopted by the Court of Cassation for the same facts, which considered, a contrario, that Dr. B. had opened and operated a health establishment without authorisation. Thus, while the Conseil d’Etat’s ruling is in line with the ambulatory shift advocated by health administrations, it nonetheless imposes a technical and legal dismemberment of the notion of health establishment and calls into question the case law of the Cour de cassation on Article L. 6125-1 of the CSP, which only punishes the creation and management of a private health establishment without a permit and not a healthcare activity.KeywordsHealth authorisation – Concept of health establishment – Alternative structure to hospitalisation – Private practice office – Cataract surgery – Opening and management of a health establishment without authorisation PP - Bordeaux ID - bnds-11719 L2 - https://www.bnds.fr/edition-numerique/revue/rgdm/rgdm-86/vers-une-remise-en-cause-de-letablissement-de-sante-11719.html SN - SP - 129 EP - 142