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PB  - LEH Edition
PY  - 2012
TI  - Le bulletin juridique du praticien hospitalier numéro 149
T2  - 
N2  -   Le Bulletin juridique du praticien hospitalier    numéro 149, juin 2012    Du niveau d’authenticité…  L’anthropologue Claude Levi-Strauss avait remarqué, en étudiant les sociétés archaïques du Brésil, que la subsidiarité de compétence pour gouverner les hommes existait de fait ; il appelait cela des « niveaux d’authenticité », en rappelant que les sociétés modernes doivent éviter une centralisation excessive (Entretiens avec Levi-Strauss, par Georges Charbonnier, Plon et Julliard, 1961, p. 58-59).  L’observation attentive et sans a priori partisan nous conforte dans cette idée.  A quel niveau d’authenticité appartiennent les soins  hospitaliers et plus globalement les soins ? La question fut posée en 198  lors du premier grand mouvement de décentralisation initiée par François Mitterrand et mise en oeuvre par Gaston Deferre. La loi du 2 mars 1982 exclut la santé de la décentralisation car son financement serait trop inégalitaire selon les régions. Ce souci d’égalité va justifier la nationalisation des questions hospitalières et la création des ARH, en 1996, sous le gouvernement Juppé. Ce souci d’égalité va justifier l’encadrement des soins non hospitaliers et leur prise en compte par les ARS créées par la loi HPST du 21 juillet 2009 et installées le 1er avril 2010.  La nation était-elle le bon niveau d’authenticité pour discuter et financer les soins ?  Depuis 1958, l’État n’a de cesse que de s’approprier la  gestion des hôpitaux pour faire des économies ! C’est fait avec  le statut d’établissement public national des établissements  publics de santé, selon les dispositions de la loi HPST. Il a fallu plus de cinquante ans pour nationaliser la gestion hospitalière, dont les problèmes apparurent avec la loi du 21 décembre 1941, sous le régime de l’État français de Philippe Pétain.  Qui trop embrasse mal étreint ; il faudra revenir à de  meilleures réflexions et engager un vaste mouvement de  décentralisation, seul à même de réduire les dépenses inutiles  de fonctionnement bureaucratique et de faire prendre  conscience aux citoyens de leur mode de vie dispendieux par  le comportement qu’il induit, suscite ou justifie.
PP  - Bordeaux
ID  - bnds-3915
L2  - https://www.bnds.fr/edition-numerique/revue/bjph/bjph-149.html
SN  - 2427-7207
SP  - 0
EP  - 0