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Le TAPAM est le document présenté chaque année par le directeur au chef de service hospitalier pour lui proposer le montant des crédits affectés au service. Le TAPAM doit être soumis à la discussion du conseil de service. C'est le décret du 11 avril 1983 qui a instauré les TAPAM pour faire participer, dans chaque centre de responsabilité (CR*), les médecins aux décisions budgétaires.