Lecture géographique des « déserts médicaux »

Auteurs : Virginie CHASLES, Alice DENOYEL-JAUMARD

La question des inégalités d’accès aux soins est une préoccupation à la fois ancienne et grandissante. En effet, les études sont unanimes, les inégalités perdurent et même s’accroissent. Envisagées le plus souvent sous l’angle social, elles sont aussi territoriales et invitent à s’interroger sur l’état de notre démographie médicale. Par ailleurs, les besoins et les attentes des populations sont multiples et s’expriment différentiellement au cours du temps, que ce soit à l’échelle du quotidien ou à celle du cycle de vie. S’ajoute à cela le contexte de vieillissement de la population qui participe à accroître la demande en soins et notamment en soins de proximité du fait de la détérioration de la santé et des contraintes de mobilité qui peuvent survenir avec l’âge. Ces évolutions démographiques associées à la médicalisation croissante de nos sociétés entraînent une pression accrue sur l’offre de soins. Ainsi, à l’heure où les débats sur la question des « déserts médicaux » se multiplient, cet article se propose dans un premier temps d’illustrer les inégalités territoriales d’accès aux soins en proposant un état des lieux de la démographie médicale en France et en Rhône-Alpes. Puis, dans un second temps, seront présentés les indicateurs géographiques pouvant être mobilisés pour identifier les « déserts médicaux ».
 

Introduction
I. État des lieux de la démographie médicale française
A. La démographie médicale en région Rhône-Alpes : une évolution corrélée à la démographie médicale nationale
B. Des situations hétérogènes selon les départements
C. La pertinence de l’échelle locale pour évaluer les inégalités
II. « Déserts médicaux » ou manque d’accessibilité ?
A. Évaluer les « déserts médicaux » à partir de données effectives d’accès aux soins
B. L’usage de déterminants géographiques pour évaluer l’accès aux soins
C. L es typologies spatiales : vers une approche systémique de l’accès aux soins et du désert médical
Conclusion : les déserts médicaux, mythe ou réalité ?
Bibliographie

Virginie CHASLES

Université Jean Moulin Lyon 3, département de géographie-aménagement.

Alice DENOYEL-JAUMARD

Université Jean Moulin Lyon 3, département de géographie-aménagement.