Résumé
Traditionnellement ont existé en France et en Espagne des différences lors de la prestation de soins de santé au niveau urbain et rural. De ces différences, les inégalités d’accès aux soins qui persistent méritent d’une analyse de droit comparée dans ces pays, afin de proposer la mise en place de politiques visant à apporter des solutions innovantes à la situation actuelle. Le travail des médecins de premiers soins dans les zones rurales a toujours été considéré par le collectif médical lui-même comme un choix de carrière de second ordre en raison de facteurs tels que l’isolement, le manque de ressources et les parfois précaires conditions de travail. Ce n’est plus forcément le cas. De nos jours, une plus grande partie des médecins de famille exercent dans un contexte très hétérogène la médecine rurale et pratiquent même des actes autrefois réalisés par les médecins de ville (soins de l’enfant ou suivi des grossesses et réalisations d’accouchements d’urgence entre autres). La lutte contre les inégalités territoriales d’accès aux soins doit cependant devenir une priorité pour les pouvoirs publics afin de garantir, de manière équitable, à tous les citoyens, le droit à la protection de la santé.
Mots-clés
France – Espagne – Droit comparé – Accès aux soins – Droit de la santé – Démographie médicale – Médecine rurale – Médecine de ville – Médecine de famille – Exercice professionnel – Politiques de santé – Dialogue territorial – Mécanismes incitatifs
Abstract
Traditionally, in France and Spain there have been differences in the delivery of health care at the urban and rural level. Due to these differences, inequalities in access to care that persist deserve a Comparative Law analysis of these two countries, in order to suggest policies to bring innovative solutions to the current situation. The work of primary care doctors in rural areas has always been considered by the medical profession as a second choice career due to factors such as isolation, lack of resources and sometimes precarious working conditions. This is no longer necessarily the case. Nowadays, a majority of family physicians practicing in a very heterogeneous environment, even rural, practice acts formerly made by general practitioners (child care; pregnancy monitoring and emergency deliveries, among others). The fight against regional inequalities in access to care, however, must be a priority for the authorities to ensure, fairly, the right to the protection of the health of all citizens.
Keywords
France – Spain– Comparative Law – Access to care – Health law – Medical demography – Rural medicine – General practitioners – Family physician – Professional practice – Health policy – Territorial dialogue – Incentives mechanisms
