Résumé : Les troubles somatoformes désignent des symptômes physiques sans cause organique
identifiable causant une souffrance réelle. Malgré leur reconnaissance dans les classifications
internationales (DSM, CIM-10), leur diagnostic reste complexe, celui-ci reposant sur l’exclusion
d’autres pathologies. Leur prise en charge juridique est difficile, car ils échappent aux critères
médicaux classiques et sont parfois confondus avec de la simulation. En droit médical, l’indemnisation
reste incertaine du fait de l’absence de preuve matérielle, ce qui complique l’établissement du
lien de causalité. Certaines juridictions commencent toutefois à reconnaître ces troubles comme
indemnisables. Les référentiels actuels, comme la nomenclature Dintilhac ou le barème d’incapacité1,
ne traitent pas spécifiquement ces cas. Des réformes sont proposées : double expertise, inversion de
la charge de la preuve, rôle élargi de l’ONIAM, et formation des professionnels. Ces évolutions visent
à mieux reconnaître la souffrance invisible. L’objectif est une justice plus équitable, respectueuse de
la dignité des victimes.
Abstract: Somatoform disorders refer to physical symptoms with no identifiable organic cause, yet
causing genuine suffering. Although they are recognised in international classifications (DSM, ICD-
10), diagnosing them remains difficult and relies on ruling out other diseases. Legally, they are hard
to handle as they escape traditional medical criteria and may be mistaken for malingering. In medical
liability law, compensation remains uncertain due to lack of material evidence, complicating causality.
Some courts are beginning to acknowledge these disorders as compensable. Current frameworks,
like the Dintilhac nomenclature or disability rating scales, lack specific references to these disorders.
Reforms are proposed: Dual expert assessments, reversal of burden of proof, expanded ONIAM role,
and professional training. These developments aim to better acknowledge invisible suffering. The
goal is a fairer justice that respects victims’ dignity.
Mots-clés : trouble somatoforme – indemnisation médicale – lien de causalité – souffrance invisible –
expertise judiciaire
Keywords: somatoform disorder – medical compensation – causal link – invisible suffering – judicial
expertise
