Abstract : Le 5 mars 2016, 22 membres de l’association des représentants des usagers dans les cliniques, associations sanitaires et hôpitaux de Franche-Comté (Arucah) ont réalisé un bilan du système de santé et d’assurance maladie afin de faire des propositions aux élus et aux candidats à la présidentielle de 2017. Leur analyse globale du système reprend la définition de la santé du paragraphe 11 de l’observation générale n° 14 (2000) des Nations unies. « Ce qui ne marche pas » dans le système prédomine sur « ce qui marche ». Ils font des propositions d’évolution du système de santé et d’assurance maladie basées sur des valeurs sociétales partagées et des préférences morales. Ce travail montre aussi que la démocratie sanitaire pousse, par injonction, la démocratie politique à devenir responsable.