La réforme du financement, vecteur de la transformation du système de santé
Résumé
Un des objectifs principaux de la transformation du système de santé consiste à abandonner un mode de financement reposant essentiellement sur l’activité au profit d’un nouveau modèle incitant à l’amélioration de la prise en charge du patient. Plusieurs dispositifs ont ainsi été imaginés afin d’accroître la coordination entre les acteurs et d’améliorer la qualité de soins. Un long travail reste néanmoins à accomplir pour concevoir et déployer des indicateurs de qualité.
Mots-clés
Tarification à l’activité – Paiement au parcours de soins – Paiement à l’épisode de soins – Paiement à la performance – Qualité des soins
Abstract
A major outcome of the current healthcare system’s reform is the move away from activity-based payments toward new system based on the delivery of better patient value. Ways in which this goal can be achieved include new coordination-base payments and pay-for-performance programs to increase coordination of care and improve quality. However, this will require a lengthy process to develop quality indicators.
I. LA VOLONTÉ DE LIMITER LE PAIEMENT À L’ACTE
A. Le développement d’autres compartiments de financement
B. Les adaptations des règles et du périmètre d’application de la T2A
II. L’ENCOURAGEMENT À L’AMÉLIORATION DE LA QUALITÉ DES SOINS
A. L’attribution de financements complémentaires à la qualité
B. La prise en compte de la qualité dans le nouveau modèle de financement