Les hôpitaux sont sur sellettes. La globalisation des questions d’accès aux soins cache un échec patent de la concentration des structures en de grands centres hospitaliers et de puissants CHU. Cela a abouti à la suppression de lits et à la remise en cause de la notion de service public hospitalier. Cette volonté de productivité et d’efficience remet en cause l’humanisme médical.
Mots-clés
CHR-CH – Hôpitaux de proximité – service public – productivité-efficience – humanisme médical –
rentabilité
Abstract
Hospitals are in the hot seat. The globalisation of issues of access to care conceals the obvious failure of the concentration of structures in large hospital centres and powerful university hospitals. This has led to the elimination of beds and the questioning of the notion of public hospital service. This desire for productivity and efficiency calls into question medical humanism.
Keywords
CHR-CH – Local Hospitals – Public Service – Productivity – Efficiency – Medical Humanism – Profitability
Fallait-il supprimer les hôpitaux de proximité ?
Jean-Marie CLÉMENT
I. L’EFFACEMENT DES CRITÈRES FONDATEURS DU SERVICE PUBLIC HOSPITALIER
A. La mutabilité ou l’adaptabilité a laissé place au rationalisme administratif et médical
B. La continuité s’est effacée au profit de la rentabilité
C. L’égalité devient relative face aux circonstances
II. LES CRITÈRES DE PRODUCTIVITÉ ET D’EFFICIENCE AU REGARD DE L’HUMANISME DU SERVICE PUBLIC HOSPITALIER
A. La productivité face à l’humanisme médical
B. L’efficience médicale peut-elle prendre en compte les exigences du service public hospitalier ?