Le système de santé est bien souvent révélateur de l'état de la société. L'hôpital n'a eu de cesse de s'adapter aux évolutions de cette dernière, au point que l'on parle à son sujet de " fièvre réformatrice ". Il s'avère ainsi opportun de dresser le bilan de ces 50 dernières années de réformes afin de réfléchir aux meilleures perspectives d'avenir concernant cette institution aux enjeux multiples.
I. – LA RECHERCHE DE LA QUALITÉ II. – FONDER LE PROGRÈS MÉDICAL SUR LE BINOME HOPITAL-UNIVERSITÉ III. – SEGMENTER L’OFFRE DE SOINS HOSPITALIERS PAR SPÉCIALITÉ-ACTIVITÉE IV. – ORGANISER L’OFFRE DE SOINS PAR TERRITOIRE V. – CONCENTRER L’OFFRE DE SOINS POUR ÉCONOMISER LES MOYENS VI. – ADAPTER LA GOUVERNANCE A LA COMPLEXITÉ DES CONCENTRATIONS HOSPITALIÈRES ET HOSPITALO-UNIVERSITAIRES VII. – RECHERCHER LA RESPONSABILITÉ DES USAGERS POUR CONTRECARRER LES POUVOIRS CORPORATISTES VIII. – PASSER D’UNE ADMINISTRATION DE LA DEMANDE A UNE GESTION DE L’OFFRE IX. – S’ÉMANCIPER DES CONTRAINTES POLITIQUES LOCALES X. – DE L’OFFRE ATOMISÉE A UN SYSTÈME RATIONNEL
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