La distribution de médicaments entre le service public et le marché, un équilibre à conserver mais à réaménager
La distribution au détail des médicaments est un service public confié à des particuliers qui ont la qualité de commerçants. Il y a dans cette institution deux composantes, le pôle de droit public et le pôle de droit commercial. L’un et l’autre coexistent depuis les origines dans une institution qui s’est constituée peu à peu au fil des besoins publics. Ce dualisme foncier doit être conservé : en effet l’équilibre entre le service public et le marché est nécessaire. Mais leur importance respective doit être régulièrement réaménagée.
I. Le faux débat : le choix impossible entre le service public et le marché
A. Un faux cliché : la marge confortable de l’officinal
B. Une idée reçue erronée : l’obligatoire réduction des coûts avec la diminution des points de vente
II. Le vrai débat : la proportion respective du service public et du marché, dans un système appelé à rester dualiste
A. La tendance à la dérégulation n’est pas à critiquer a priori
B. La tendance à la dérégulation doit garantir l’approvisionnement normal en médicaments